成都棕南妇科医院
成都妇科医院——联盟会员单位
成都人流医院——理事会员单位
成都不孕不育医院——指定单位
手机站 | 网站地图 | 预约挂号 | 加入收藏 | 来院路线
成都棕南妇科医院联系电话
当前位置: 成都无痛人流医院 > 不孕不育 > 习惯性流产 > 习惯性流产治疗方法全攻略

习惯性流产治疗方法全攻略

来源:成都无痛人流医院 时间:2015-11-26 16:30

  习惯性流产治疗方法全攻略

  习惯性流产让女性感到精神极度紧张,为了避免再次忍受流产痛苦,奔赴于各大医疗机构进行治疗。如何控制习惯性流产呢?下面根据患者的不同情况,小编搜集了习惯性流产治疗方法,也是各大医院常用方法,大家可以参考一下,哪种方法更适合你。

  

 

  习惯性流产治疗方法全攻略

  一、习惯性流产治疗方法之免疫异常治疗

  1、、免疫抑制+抗凝治疗

  妊娠合并抗磷脂综合征目前主要采用免疫抑制剂加肝素抗凝治疗。

  (1)免疫抑制疗法:这种习惯性流产治疗方法常用中等剂量的糖皮质激素,如强的松20~40mg/d,一确诊妊娠就开始用药,连续用药到24周后减为维持量10mg/d至分娩。强的松对LA阳性者疗效比对APA阳性者好。主要的副作用是库欣综合征,肾上腺功能不全,继发感染、严重的面部痤疮及糖尿病等。选用时应严格控制用药指征。

  (2)抗凝治疗:这种习惯性流产治疗方法临床应用较多,副反应少,疗效确切。①小剂量阿司匹林50~100mug/d,持续整个孕期,尚未发现对母婴有明显副作用;②肝素治疗,肝素可明显提高抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的活性而达到抗凝作用,预防胎盘血栓形成,改善胎盘功能。一般从妊娠10周左右开始,剂量为5000~7000U,1/d或2/d,根据凝血活酶或凝血酶元时间调整用量及用药时间,在计划分娩前一周停药。肝素主要的副作用是出血倾向及血小板减少。因肝素不能通过胎盘,对胎儿无影响。

  (3)其它治疗:其它治疗药物有硫唑嘌呤、免疫球蛋白及血浆置换疗法。文献报道妊娠后每月输注免疫球蛋白一次有一定疗效。

  2、主动免疫治疗

  这种习惯性流产治疗方法对HLA位点抗原共存者;APA阴性者或女方对男方单向MLR应答低下者,除外抗磷脂综合征后,以克服夫妇间的遗传相容性为治疗原则,可用丈夫或供血者的淋巴细胞行主动免疫治疗。无菌抽取外周血,用淋巴细胞分离法分离出淋巴细胞,每次皮下注射30X106—40X106细胞,间隔3周注射1次,4次为1疗程。治疗结束后,鼓励患者在三个月内妊娠。有报道以献血者的白细胞浓缩液免疫治疗重复性流产患者,从妊娠前开始每三周一次,每次250ml静滴,直至妊娠27周。无条件时尚可输新鲜同型血200ml,每二周一次,共4次,争取在输血期间妊娠,亦有一定疗效。

  3、男、女双方抗精子抗体

  滴度1:32或更高者,可采用避孕套3~6个月。如抗体滴度仍不下降者,可用免疫抑制剂,如小剂量强的松治疗。中药抑抗汤亦有良好疗效,且无副反应。

  4、ABO血型抗原与Rh血型抗原不合主要以预防为主。

  这种习惯性流产治疗方法Rh抗体的产生多在第一次分娩后,所以如果有Rh不合,在流产时对尚未致敏的母体应注射抗Rh免疫球蛋白,以防止可能的致敏作用。对母体血型为“O”型者,应严密监测血内抗A、抗B抗体滴度,治疗的主要方法是中药茵陈汤加减,再加维生素E、C及叶酸等。

  二、习惯性流产治疗方法之子宫病变的治疗

  1、先天性子宫发育异常

  治疗子宫发育异常,一般采用经腹腔矫治术。近年来宫腔镜在诊治子宫纵隔中有特殊价值,可在宫腔镜下行纵隔切除术。

  2、宫腔粘连:这种习惯性流产治疗方法以手术分离粘连为主,可在宫腔镜下分离,然后放入宫内节育器6月,或小儿导尿管用3ml生理盐水扩张管端共10天,以防再粘连。同时采用抗生素预防感染,人工周期治疗3—6月以利内膜再生。

  3、子宫肌瘤:对渴望生育者,常作子宫肌瘤剜除术。这种习惯性流产治疗方法术前应仔细检查,掌握肌瘤的大小和确定位置,并了解与输卵管的关系,术中应尽量减少损伤,粘膜下肌瘤可在宫腔镜直视下行肌瘤剜除术。

  4、子宫颈机能不全

  宫颈机能不全的治疗包括一般治疗及手术治疗。这种习惯性流产治疗方法有两种。

  (1)一般治疗:

  ①卧床休息;

  ②孕激素;用17—羟孕酮500~1000mg/周;

  ③宫缩抑制剂,如в-肾上腺素能受体兴奋剂柔多巴,首先静脉注射,宫缩抑制后改为口服40mg,每8h1次。用药过程中注意孕妇心率,有心脏病者禁用;

  ④硅酮套:将此套尽可能地放置在阴道顶端环绕宫颈处,放置后套渐膨胀。在妊娠晚期或分娩发动时取出。

  (2)手术治疗:

  1)、非孕期手术方法,包括划痕法、Palmer-Lash法、Mann法。其主要目的是通过切除宫颈、子宫峡部薄弱处或使局部纤维化来加强峡部,但可继发宫颈管疤痕形成及不孕或宫内物排出困难,故很少应用。

  2)、妊娠期手术:手术时间常在妊娠的14~18周进行,但在近年来孕20周的手术亦取得较好疗效。也可在妊娠后用B超进行监测,若宫颈内口直径≥23mm或胎膜呈鸟嘴状和漏斗状,宫颈长度20mm时手术。

TAG标签:

推荐阅读

ChengDu ZongNan 咨询/专家预约电话:4006-198-111 QQ:2079817230
医院地址:成都市武侯区二环路南二段19号2楼(K线人南立交东站,到站即达)成都棕南妇科医院
www.agvela.com 网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断
蜀ICP备11015242号-24
成都无痛人流医院,成都无痛人流医院哪家好,成都做人流哪家医院好,成都最好的无痛人流医院